1. 보험금 청구 시 손해사정사
일반적으로 보험금 청구권을 가진 고객은 고액 보험금 청구를 위해 손해사정사와 직접 만나게 됩니다. 손해사정사는 보험회사에서 파견된 전문가로, 보험금 청구 처리 및 현장 조사를 담당합니다. 고액 보험금 청구 시 일반적으로 손해사정사가 찾아와서 소송 조사나 서류 작성 등을 진행하게 됩니다.
2. 고액 보험금 청구 시 대처 방법
고액 보험금 청구 시 손해사정사와의 만남에서는 어떤 식으로 대처해야 할까요? 다음은 고액 보험금 청구 시 유용한 팁과 대처 방법입니다.
– 질문에 대한 충분한 답변: 손해사정사가 질문을 하면 가능한 많은 질문을 하여 명확한 답변을 받도록 합니다. 예를 들어, 어떤 서류에 서명을 해야 하는지, 그 서류를 어디에 사용하는지 등에 대해서 물어봅니다.
– 정확한 서류에만 서명: 서명이 필요한 서류는 위임장, 진료 기록 연람 동의서 등이 있습니다. 이때, 자신이 실제로 다녀온 병원에 대한 기록을 정확히 작성하고, 백지로 서명하는 것은 피해야 합니다.
– 안 하면 안 되는 서류에 대한 인식: 부제소 합의서, 면책 동의서, 의료자문 동의서 등은 보험사 입장에서 유리한 내용이므로 절대로 서명해서는 안 됩니다. 이러한 서류에 서명하지 않아도 보험금을 받을 수 있으며, 만약 손해사정사가 강제로 서명을 요구한다면 독립 손해사정사에게 상담을 받는 것을 권장합니다.
보험 청구 시 사인하는 서류와 사인하면 안되는 서류는?
– 자신의 권리를 인식: 손해사정사와의 만남에서는 자신의 권리를 인식하고, 불리한 서류에는 신중하게 대응하는 것이 중요합니다. 의료자문 동의서나 건강보험 내역서와 같은 서류는 필수적인 제출 자료가 아니므로, 자신의 판단 아래 제출 여부를 결정하면 됩니다.
– 개인 손해사정사 상담: 앞서 언급한 위험하거나 어려운 상황이 발생하면 개인 손해사정사를 찾아 상담을 받는 것이 좋습니다. 개인 손해사정사는 보험사와는 독립적으로 일하는 전문가로서, 자신의 권리와 이익을 보장해줄 수 있는 가장 빠른 해결책을 제시해 줄 수 있습니다.
손해사정사 비용은 아래와 같으며 3천만원일때 백오십만원정도 입니다. 5프로에서 6프로 정되되나 실제 내가 회사측의 손해사정사에 휘둘려서 보험금을 덜 받게 되거나 모르는 부분에서 넘어갈 수 있는것을 찾아서 받을 수 있는 부분이 더 크다고 판단됩니다. 손해사정사의 상담이 필요하시면 아래 링크 달아둘테니 확인해보세요
3. 자주 묻는 질문
– 문제가 있는 내용을 모르고 서명한 경우에는 어떻게 해야 할까요?
– 이미 서명까지 한 서류일 경우 돌이킬 수 없으므로, 손해사정사에게 연락하여 진행 상황을 변경하도록 요청해야 합니다.
– 보험사에서 서명을 안 하면 보험금 지급을 하지 않는다는 이야기를 하는 경우는 어떻게 해야 할까요?
– 손해사정사 혹은 보험사와의 전화 상담을 통해 담당자 변경을 요청하고, 처음부터 진행해야 합니다.
– 보험사에서 요구하는 요양급여 내역서나 카드 내역서와 같은 자료를 제출할 때, 제출 여부를 어떻게 판단해야 할까요?
– 개인적인 판단에 따라 제출 여부를 결정하고, 어려운 판단이 필요할 경우 독립 손해사정사에게 상담을 요청하는 것이 좋습니다.
위의 내용을 숙지한 후 고액의 보험금 청구 시 손해사정사와 대응하면, 자신의 권리와 이익을 보호할 수 있습니다. 추후 고액 보험금 청구에 대비하기 위해 이번 글에서 알아본 내용을 참고하여 적절한 대처를 취하시기 바랍니다.